Ùlcera, Gastrite e Refluxo
O tubo digestivo inicia-se na boca, segue pelo esôfago que desemboca no estômago. Daí pelo intestino delgado ( duodeno, jejuno e ílio ) e grosso ( cólon, sigmóide e reto )até terminar no ânus. As úlceras podem ocorrer em qualquer porão do intestino. Na boca são conhecidas com aftas. No esôfago ocorrem mais comumente erosões. Já no estômago e duodeno são as úlceras pépticas, gastrite e duodenite as que mais ocorrem. As lesões do esôfago caracterizam-se por dor e azia. A dor do esôfago ocorre no centro do peito, é em opressão ou queimação e pode irradiar para as costas. Quando mais severa pode inclusive prejudicar a ingestão dos alimentos causando sensação de engasgo. Elas são causadas pelo refluxo do ácido e da bile desde o estômago para o esôfago, o que normalmente não ocorre, sendo esta doença conhecida por Doença do Refluxo Gastro-esofágico. O estômago e duodeno são acometidos comumente por úlceras e inflamações, gastrite e duodenite respectivamente. As úlceras são buracos na parede mucosa do intestino. Estas doenças são causadas pelo desequilíbrio entre as defesas e as agressões a parede destes órgãos. O ácido produzido pelo estômago até certo nível é bem tolerado quando as defesas da parede estão íntegras. O aumento do nível de ácidos ou a queda nas barreiras são as causas das alterações e geração da doença. Outro fatores causadores das úlceras e inflamações são o uso de antiinflamatórios,aspirina e uma bactéria de nome Hellicobacter pylori. O diagnóstico destas doenças é feito na entrevista médica, exame físico e exame endoscópico principalmente. Exames mais sofisticado complementares a endoscopia na avaliação da Doença do refluxo gastro-esofágico são a medida do nível ácido do esôfago ( phmetria ) e da motilidade e pressões do esôfago ( manometria ). Em alguns casos estas queixas ocorrem sem que exista nenhuma alteração física, orgânica, sendo então chamada a síndrome de Dispepsia. Os casos mais graves destas doenças são os cânceres. Portanto a investigação e tratamento das dores de estômago são fundamentais. O tratamento e prevenção destas doenças incluem condutas medicamentosas e comportamentais. Hábitos como o fumo e etilismo são extremamente prejudiciais e relacionados ao aparecimento e complicações destas doenças. Hábitos alimentares e exercícios físicos são importantes. O sobre-peso, a obesidade são fatores predisponentes. Enfim, o estilo de vida pode causar ou prevenir as doenças do intestino.

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